Memahami Gangguan Kepribadian Pasif-Agresif

Istilah "pasif-agresif" digunakan untuk menggambarkan perilaku yang mengekspresikan penolakan atau permusuhan secara tidak langsung, daripada secara terbuka. Perilaku-perilaku ini bisa termasuk sengaja "melupakan" atau menunda-nunda, mengeluh tentang kurangnya penghargaan, dan sikap cemberut.

Gangguan kepribadian pasif-agresif (juga disebut gangguan kepribadian negatif) pertama kali secara resmi dijelaskan oleh Departemen Perang AS pada tahun 1945. Selama bertahun-tahun, gejala yang terkait berubah; kemudian, agresivitas pasif dideklasifikasi sebagai diagnosis formal.

Pengambilan Kunci

Dokumentasi resmi pertama dari gangguan kepribadian pasif-agresif adalah dalam buletin teknis yang dikeluarkan pada tahun 1945 oleh Departemen Perang A.S. Dalam buletin itu, Kolonel William Menninger menggambarkan tentara yang menolak mematuhi perintah. Alih-alih secara lahiriah mengekspresikan pembangkangan mereka, para prajurit berperilaku dalam secara pasif cara yang agresif. Misalnya, menurut buletin, mereka akan mencibir, menunda-nunda, atau berperilaku keras kepala atau tidak efisien.

Ketika American Psychiatric Association menyiapkan edisi pertama Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental, asosiasi memasukkan banyak frasa dari buletin untuk menggambarkan gangguan tersebut. Beberapa edisi selanjutnya dari buku pedoman itu juga menyebutkan agresivitas pasif sebagai gangguan kepribadian. Namun, pada saat edisi ketiga manual ini dirilis, gangguan tersebut telah menjadi kontroversial, karena beberapa psikolog percaya bahwa perilaku pasif-agresif adalah respons terhadap situasi tertentu bukannya menjadi gangguan kepribadian yang luas.

Edisi dan revisi selanjutnya DSM memperluas dan mengubah persyaratan diagnostik untuk gangguan kepribadian pasif-agresif, termasuk gejala seperti mudah marah dan merajuk. Dalam edisi keempat manual yang diterbitkan pada 1994, the DSM-IV, gangguan kepribadian pasif-agresif diubah namanya menjadi gangguan kepribadian "negatif", yang dianggap lebih jelas menggambarkan penyebab yang mendasari agresivitas pasif. Gangguan itu juga dipindahkan ke apendiks, yang mengindikasikan perlunya studi lebih lanjut sebelum dapat didaftar sebagai diagnosis resmi.

Dalam DSM-V, dirilis pada 2013, agresivitas pasif terdaftar di bawah “Personality Disorder - Trait Specified,” menekankan bahwa agresivitas pasif adalah sifat kepribadian daripada kepribadian tertentu kekacauan.

Joseph McCann's 1988 ulasan pada gangguan pasif-agresif daftar sejumlah penyebab potensial gangguan kepribadian pasif-agresif, dibagi menjadi lima pendekatan yang berbeda. Namun, McCann mencatat bahwa banyak dari tulisan tersebut bersifat spekulatif; tidak semuanya didukung oleh penelitian.

1. Psikoanalisis. Pendekatan ini berakar pada karya Sigmund Freud dan menekankan peran tidak sadar dalam psikologi. Sebagai contoh, satu pandangan psikoanalisis menunjukkan bahwa ketika individu menunjukkan perilaku pasif-agresif, mereka mencoba untuk mendamaikan kebutuhan mereka untuk dilihat sebagai disetujui oleh orang lain dengan keinginan mereka untuk mengekspresikan yang negatif sikap.
2. Perilaku. Pendekatan ini menekankan perilaku yang dapat diamati dan diukur. Pendekatan perilaku menunjukkan bahwa perilaku pasif-agresif terjadi ketika seseorang belum belajar bagaimana melakukannya menegaskan diri mereka sendiri, merasa cemas tentang menyatakan diri mereka sendiri, atau takut akan tanggapan negatif terhadap sikap tegas mereka tingkah laku.
3. Interpersonal. Pendekatan ini menekankan hubungan antara dua orang atau lebih. Satu pendekatan interpersonal menunjukkan bahwa orang pasif-agresif mungkin suka bertengkar dan tunduk dalam hubungan mereka dengan orang lain.
4. Sosial. Pendekatan ini menekankan peran lingkungan dalam mempengaruhi perilaku manusia. Satu pendekatan sosial menunjukkan bahwa pesan kontradiktif dari anggota keluarga selama pengasuhan seseorang dapat menyebabkan orang itu lebih "berjaga-jaga" di kemudian hari.
5. Biologis. Pendekatan ini menekankan peran faktor biologis dalam berkontribusi pada perilaku pasif-agresif. Satu pendekatan biologis menunjukkan bahwa mungkin ada faktor genetik spesifik yang akan menyebabkan seseorang memiliki suasana hati yang tidak menentu dan perilaku yang mudah marah, seperti yang dapat dilihat pada kepribadian pasif-agresif kekacauan. (Pada saat ulasan McCann, tidak ada penelitian untuk memperkuat hipotesis ini.)

• Beck AT, Davis DD, Freeman, A. Terapi kognitif dari gangguan kepribadian. Edisi ke-3. New York, NY: The Guilford Press; 2015.
• Grohol, JM. Perubahan DSM-5: Gangguan kepribadian (Axis II). Situs web PsychCentral. https://pro.psychcentral.com/dsm-5-changes-personality-disorders-axis-ii/. 2013.
• Hopwood, CJ et al.Validitas konstruk dari gangguan kepribadian pasif-agresif.Psikiatri, 2009; 72(3): 256-267.
• Lane, C. Sejarah mengejutkan dari gangguan kepribadian pasif-agresif.Teori Psikol, 2009; 19(1).
• McCann, JT. Gangguan kepribadian pasif-agresif: Tinjauan.J Pers Disord, 1988; 2(2), 170-179.