Semakin banyak orang Amerika yang tidak diasuransikan, dan biaya terus meningkat pada tingkat pertumbuhan tahunan sebesar 6,7%. Amerika Serikat menghabiskan lebih banyak uang untuk perawatan kesehatan daripada negara lain mana pun.
Setelah banyak perselisihan, Demokrat akhirnya mengesahkan Undang-Undang Perlindungan Pasien dan Terjangkau (ACA), yang dikenal sebagai Obamacare, pada 2010 tanpa dukungan Partai Republik.
Orang Amerika sangat terpecah atas rencana itu, berdasarkan afiliasi partai, ras, dan usia. Partai Republik sebagian besar menentang rencana itu. Hampir sepertiga orang kulit putih menentangnya, sementara dua pertiga orang Hispanik dan 91% orang kulit hitam lebih menyukainya. Sebagian besar warga senior menentang undang-undang itu, sementara orang Amerika yang lebih muda mendukungnya.
Menurut Biro Sensus A.S., penurunan itu dikaitkan dengan penurunan 0,7% pada peserta Medicaid. Mereka yang memiliki asuransi swasta diadakan pada tingkat yang sama, sementara partisipasi Medicare naik 0,4%.
Berita Kesehatan Kaiser mencatat bahwa 574.000 (2,3%) dari mereka yang kehilangan cakupan adalah bukan warga negara, berspekulasi bahwa kebijakan anti-imigrasi dan retorika Presiden Donald Trump mungkin berada di belakang penurunan.
Hampir semua warga senior menerima perawatan kesehatan melalui Medicare, dan orang-orang dengan pendapatan rendah menerima bantuan melalui Medicaid.
Meskipun ada kekhawatiran awal tentang ACA, setelah diterapkan, sebagian besar orang Amerika melakukan pemanasan terhadap sebagian besar ketentuan hukum dan tidak ingin mencabutnya. Meskipun Partai Republik akhirnya mengambil kendali atas kedua majelis Kongres dan kepresidenan mereka gagal untuk membatalkan hukum seperti yang mereka bersumpah - sebagian besar karena telah menjadi populer di sebagian besar publik.
Namun, bagian dari undang-undang, seperti mandat individu, yang mengharuskan semua orang Amerika untuk membeli asuransi kesehatan atau membayar penalti tidak populer. Meskipun mandat masih menjadi bagian dari undang-undang, Kongres pada dasarnya membatalkannya dengan mengurangi hukuman menjadi nol sebagai bagian dari RUU pajak federal yang disahkan pada 2017.
Sistem perawatan kesehatan A.S. adalah campuran kompleks dari program publik dan swasta. Kebanyakan orang Amerika yang memiliki asuransi perawatan kesehatan memiliki rencana yang disponsori majikan. Tetapi pemerintah federal mengasuransikan orang miskin (Medicaid) dan lansia (Medicare) serta veteran dan pegawai federal serta anggota Kongres. Program yang dikelola pemerintah mengasuransikan pegawai negeri lain.
Kampanye presiden Demokrat tahun 2020 telah membawa reformasi perawatan kesehatan kembali menjadi sorotan bersama Senator Massachusetts. Elizabeth Warren dan Vermont Sen. Bernie Sanders mengusulkan rencana Medicare-for-all.
Kandidat lain lebih suka opsi publik sementara masih memungkinkan orang untuk membeli asuransi swasta. Mereka termasuk mantan Wakil Presiden Joe Biden, South Bend, Walikota Indiana Pete Buttigieg, Senator Minnesota. Amy Klobuchar, dan pengusaha Tom Steyer.
Medicare Asli memiliki dua bagian: Bagian A (asuransi rumah sakit) dan Bagian B (cakupan untuk layanan dokter, perawatan rumah sakit rawat jalan, dan beberapa layanan medis yang tidak tercakup oleh Bagian A). Cakupan obat resep yang kontroversial dan mahal, HR 1, Medicare Prescription Drug, Improvement, dan Modernization Act, ditambahkan pada tahun 2003; mulai berlaku pada tahun 2006.
Medicaid adalah program asuransi kesehatan Federal-State yang didanai bersama untuk orang-orang berpenghasilan rendah dan miskin. Ini mencakup anak-anak, orang lanjut usia, buta, dan / atau orang cacat dan orang lain yang memenuhi syarat untuk menerima pembayaran pemeliharaan pendapatan yang dibantu oleh pemerintah federal.
Meskipun sebagian besar pembahasan masalah perawatan kesehatan di A.S. berkisar seputar asuransi kesehatan dan biaya perawatan kesehatan, itu bukan satu-satunya masalah. Masalah profil tinggi lainnya adalah kontrasepsi darurat, juga dikenal sebagai "Kontrasepsi Plan B."
Pada tahun 2006, wanita di negara bagian Washington mengajukan pengaduan karena kesulitan yang mereka miliki dalam mendapatkan kontrasepsi darurat. Meskipun FDA menyetujui kontrasepsi darurat Plan B tanpa resep untuk wanita yang berusia minimal 18 tahun, masalahnya tetap di pusat pertempuran atas "hak nurani" apoteker.
Pada tahun 2007, Komisi Jaminan Kualitas Farmasi Negara Bagian Washington memutuskan bahwa apotek harus menyimpan dan mengeluarkan semua obat yang disetujui FDA. Putusan pengadilan negeri 2012 menemukan bahwa komisi tersebut melanggar hak agama dan moral apoteker. Namun pada 2012, pengadilan banding naik membatalkan putusan hakim distrik.
Mahkamah Agung A.S. pada tahun 2016 menolak untuk mengadili kasus ini, meninggalkan peraturan dari tahun 2007 bahwa Rencana B, dengan semua obat lain, harus dikeluarkan.