Ginjal adalah organ utama sistem kemih. Mereka berfungsi terutama untuk menyaring darah untuk menghilangkan limbah dan kelebihan air. Limbah dan air diekskresikan sebagai urin. Ginjal juga menyerap kembali dan kembali ke zat yang dibutuhkan darah, termasuk asam amino, gula, natrium, kalium, dan nutrisi lainnya. Ginjal menyaring sekitar 200 liter darah per hari dan menghasilkan sekitar 2 liter limbah dan cairan tambahan. Urin ini mengalir melalui tabung yang disebut ureter ke kandung kemih. Kandung kemih menyimpan urin sampai dikeluarkan dari tubuh.
Anatomi dan Fungsi Ginjal
Ginjal secara populer digambarkan berbentuk kacang dan berwarna kemerahan. Mereka terletak di daerah tengah belakang, dengan satu di kedua sisi kolom tulang belakang. Setiap ginjal memiliki panjang sekitar 12 sentimeter dan lebar 6 sentimeter. Darah diberikan ke setiap ginjal melalui suatu pembuluh darah disebut arteri renalis. Darah yang diolah dikeluarkan dari ginjal dan dikembalikan ke sirkulasi melalui
pembuluh darah disebut pembuluh darah ginjal. Bagian dalam setiap ginjal mengandung daerah yang disebutginjalsumsum belakang. Setiap medula terdiri dari struktur yang disebut piramida ginjal. Piramida ginjal terdiri dari pembuluh darah dan bagian memanjang dari struktur seperti tabung yang mengumpulkan filtrat. Daerah medula tampak lebih gelap daripada daerah sekitarnya yang disebut ginjalkorteks. Korteks juga memanjang antara daerah medula untuk membentuk bagian yang dikenal sebagai kolom ginjal. Itu pelvis ginjal adalah area ginjal yang mengumpulkan urin dan meneruskannya ke ureter.Nefron adalah struktur yang bertanggung jawab untuk menyaring darah. Setiap ginjal memiliki lebih dari satu juta nefron, yang meluas melalui korteks dan medula. Nefron terdiri dari a glomerulus dan a tubulus nefron. Glomerulus adalah kluster berbentuk bola kapiler yang bertindak sebagai filter dengan membiarkan cairan dan zat limbah kecil lewat sambil mencegah molekul yang lebih besar (sel darah, protein besar, dll) lewat ke tubulus nefron. Di tubulus nefron, zat yang dibutuhkan diserap kembali ke dalam darah, sementara produk limbah dan cairan berlebih dikeluarkan.
Fungsi ginjal
Selain mengeluarkan racun dari darah, ginjal melakukan beberapa fungsi pengaturan yang vital bagi kehidupan. Ginjal membantu mempertahankan homeostasis dalam tubuh dengan mengatur keseimbangan air, keseimbangan ion, dan kadar asam-basa dalam cairan. Ginjal juga mengeluarkan hormon yang diperlukan untuk fungsi normal. Hormon-hormon ini termasuk:
- Erythropoietin, atau EPO - merangsang sumsum tulang untuk membuat sel darah merah.
- Renin - mengatur tekanan darah.
- Calcitriol - bentuk aktif vitamin D, yang membantu menjaga kalsium untuk tulang dan keseimbangan kimia normal.
Ginjal dan otak bekerja bersama untuk mengontrol jumlah air yang dikeluarkan dari tubuh. Ketika volume darah rendah, itu hipotalamus menghasilkan hormon antidiuretik (ADH). Hormon ini disimpan dan disekresikan oleh kelenjar di bawah otak. ADH menyebabkan tubulus di nefron menjadi lebih permeabel terhadap air yang memungkinkan ginjal menahan air. Ini meningkatkan volume darah dan mengurangi volume urin. Ketika volume darah tinggi, pelepasan ADH terhambat. Ginjal tidak menyimpan banyak air, sehingga menurunkan volume darah dan meningkatkan volume urin.
Fungsi ginjal juga bisa dipengaruhi oleh kelenjar adrenal. Ada dua kelenjar adrenal di dalam tubuh. Satu terletak di atas setiap ginjal. Kelenjar ini menghasilkan beberapa hormon termasuk hormon aldosteron. Aldosteron menyebabkan ginjal mengeluarkan kalium dan menahan air dan natrium. Aldosteron menyebabkan tekanan darah naik.
Ginjal - Nefron dan Penyakit
Fungsi Nefron
Struktur ginjal yang bertanggung jawab atas penyaringan darah yang sebenarnya adalah nefron. Nefron meluas melalui daerah korteks dan medula ginjal. Ada lebih dari satu juta nefron di setiap ginjal. Nefron terdiri dari a glomerulus, yang merupakan sekelompok kapiler, dan a tubulus nefron yang dikelilingi oleh tempat tidur kapiler tambahan. Glomerulus tertutup oleh struktur berbentuk cangkir yang disebut kapsul glomerulus yang memanjang dari tubulus nefron. Glomerulus menyaring limbah dari darah melalui dinding kapiler yang tipis. Tekanan darah memaksa zat yang disaring ke dalam kapsul glomerulus dan sepanjang tubulus nefron. Tubulus nefron adalah tempat sekresi dan reabsorpsi berlangsung. Beberapa zat seperti protein, natrium, fosfor, dan kalium diserap kembali ke dalam darah, sementara zat lain tetap dalam tubulus nefron. Limbah yang disaring dan cairan ekstra dari nefron dilewatkan ke tubulus pengumpul, yang mengarahkan urin ke pelvis ginjal. Pelvis ginjal terus menerus dengan ureter dan memungkinkan urin mengalir ke kandung kemih untuk ekskresi.
Batu ginjal
Mineral dan garam terlarut dalam urin terkadang dapat mengkristal dan membentuk batu ginjal. Endapan mineral keras dan kecil ini dapat menjadi lebih besar dalam ukuran sehingga menyulitkan mereka untuk melewati ginjal dan saluran kemih. Mayoritas batu ginjal terbentuk dari kelebihan kalsium dalam urin. Batu asam urat jauh lebih jarang dan terbentuk dari kristal asam urat yang tidak larut dalam urin asam. Jenis pembentukan batu ini dikaitkan dengan faktor-faktor, seperti protein tinggi / diet rendah karbohidrat, konsumsi air rendah, dan asam urat. Batu struvit adalah batu amonium fosfat magnesium yang berhubungan dengan infeksi saluran kemih. Bakteri yang biasanya menyebabkan infeksi jenis ini cenderung membuat urin lebih basa, yang mendorong pembentukan batu struvite. Batu-batu ini tumbuh dengan cepat dan cenderung menjadi sangat besar.
Penyakit ginjal
Ketika fungsi ginjal menurun, kemampuan ginjal untuk menyaring darah secara efisien berkurang. Beberapa kehilangan fungsi ginjal adalah normal seiring bertambahnya usia, dan orang-orang bahkan dapat berfungsi secara normal hanya dengan satu ginjal. Namun, ketika fungsi ginjal turun akibat penyakit ginjal, masalah kesehatan yang serius dapat berkembang. Fungsi ginjal kurang dari 10 hingga 15 persen dianggap gagal ginjal dan membutuhkan dialisis atau transplantasi ginjal. Kebanyakan penyakit ginjal merusak nefron, mengurangi kapasitas penyaringan darah mereka. Ini memungkinkan racun berbahaya menumpuk di dalam darah, yang dapat menyebabkan kerusakan pada yang lain organ dan jaringan. Dua penyebab paling umum penyakit ginjal adalah diabetes dan tekanan darah tinggi. Individu dengan riwayat keluarga dari segala jenis masalah ginjal juga berisiko terkena penyakit ginjal.
Sumber:
- Jaga Kesehatan Ginjal Anda. Institut Kesehatan Nasional. Maret 2013 ( http://newsinhealth.nih.gov/issue/mar2013/feature1)
- Ginjal dan Cara Kerja Mereka. Institut Nasional Diabetes dan Penyakit Pencernaan dan Ginjal (NIDDK), National Institutes of Health (NIH). Diperbarui 23 Maret 2012 ( http://kidney.niddk.nih.gov/KUDiseases/pubs/yourkidneys/index.aspx)
- Modul Pelatihan SIER, Ginjal. U. S. Institut Kesehatan Nasional, Institut Kanker Nasional. Diakses 19 Juni 2013 ( http://training.seer.cancer.gov/)